Отговор на министъра на здравеопазването доц. Силви Кирилов за психиатричната помощ
07 февруари 2025На основание Закона за държавния бюджет на Република България за 2024 г., бюджетната издръжка по програма „Психиатрична помощ“ в рамките на бюджета на „Министерство на здравеопазването е в размер на 106 192 500 лв., което е 10% от утвърдения бюджет на МЗ.
За периода 2021 -2024 г. бюджетът по Програма „Психиатрична помощ“ е нараснал с 9 408 800 лв. или с 22,5 %.
В здравната система на страната стационарната психиатрична помощ е организирана в Държавни психиатрични болници (ДПБ), Центрове за психично здраве (ЦПЗ) и клиники/отделения в Многопрофилни болници за активно лечение (МБАЛ).
Финансирането на дейностите по психиатрия в държавните психиатрични болници, които са второстепенни разпоредители с бюджет към Министерство на здравеопазването е целево, от бюджета на Министерство на здравеопазването, като за 2024 г. то е в размер на 51 903 900 лв.
Финансирането на дейностите по психиатрия в Центровете за психично здраве и структурите към МБАЛ е по реда на Наредба № 3 от 2019 г. за медицинските дейности извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, за които Министерството на здравеопазването субсидира лечебни заведения и за критериите и реда за субсидиране на лечебни заведения и през 2024 г. средствата са в размер на 54 050 000 лева.
Към момента стойностите, които Министерство на здравеопазването заплаща по реда на Наредба № 3 за осигуряване на стационарно лечение на пациенти с психични заболявания за проведен леглоден в психиатричните структури с III ниво на компетентност е 65 лв., за II ниво на компетентност - 60 лв., за I ниво на компетентност - 50 лв. Тези стойности не са актуализирани от 2022 г.
През 2024 г., във връзка с прието решение на Временната комисия за защита на правата на психично-болните пациенти и изготвяне на законодателни промени, които да ги гарантират, Министерство на здравеопазването извърши мониторинг в държавните психиатрични болници и изготви разчети за увеличение на субсидията за диагностика и стационарно лечение на пациенти с психични заболявания, финансирани по реда на Наредба № 3/2019 г. Изготвените разчети са за предоставяне на допълнителни средства по бюджета на Министерство на здравеопазването за бюджетна програма „Психиатрична помощ“ в общ размер на 30 000 000 лв., като следва:
- 5 041 800 лв. за Държавните психиатрични болници за индексиране на възнагражденията с 12 % на всички работещи в структурите на бюджетна издръжка към Министерството на здравеопазването;
- 1 100 000 лв. за Държавните психиатрични болници или увеличение с 10 %, на бюджета за издръжка, във връзка с значителното нарастване на цените на основни разходи, като ток, парно, горива, лекарства, хигиенни материали и други услуги пряко свързани и необходими за регулярното осъществяване на текущата работа;
- 2 000 000 лв. за отглеждането на 273 постоянно пребиваващи болни във всички 12 ДПБ;
- 21 858 200 лв. (или увеличение с 38 % на субсидията) за диагностика и стационарно лечение на пациенти с психични заболявания, финансирани по реда на Наредба № 3/2019 г. за достигане на стойностите за адекватно финансиране на дейността.
При изготвяне на бюджетната прогноза за периода 2025-2027 г. Министерство на здравеопазването е заявило пред Министерство на финансите необходимостта от осигуряване на тези допълнителни средства за 2025 г.
Това увеличение, обаче, е недостатъчно спрямо очакванията на лечебните заведения, които настояват за увеличение на стационарно лечение на пациенти с психични заболявания за проведен леглоден в психиатричните структури с III ниво на компетентност в размер на 130 лева (двойно на настоящия размер от 65 лв.), за което са необходими общо 54 372 000 лева.
Заедно с увеличението на бюджета на Държавните психиатрични болници, 90-.