В продължение на поетия ангажимент за пълна прозрачност и отчетност пред обществото, министърът на здравеопазването г-жа Катя Ивкова и нейният екип представиха детайлен анализ за състоянието на лечебните заведения за болнична помощ с над 50 на сто държавно участие в капитала.

 

По време на пресконференцията стана ясно, че от общо 64 дружества, сред които 61 болници, са натрупали задължения в размер на над 426 милиона евро, като просрочените плащания към края на първото тримесечие на годината надхвърлят 21 милиона евро. В тази връзка министър Ивкова подчерта, че с цел оптимизиране на разходите и спиране на лошите управленски практики, министерството въвежда строги ограничения – забранява се разкриването на нови кредитни линии за рефинансиране или текущи нужди, въвежда се изискване за задължително одобрение от министъра при залог на вземания към НЗОК, а всички свободни средства на държавните болници вече ще се съхранява в съответствие с правилата за конкуренция чрез избор на поне три банкови оферти.

 

На фона на тези тежки финансови резултати и отрицателен баланс в преобладаващата част от болниците, анализът на МЗ показва сериозен парадокс с възнагражденията в сектора. Месечните заплати на изпълнителните директори на държавните болници са изключително високи, като в някои случаи надхвърлят тези на президента, на министър-председателя и на самия здравен министър. Сериозни суми се изплащат и на представителите на държавата в съветите на директорите, чиито възнаграждения варират между 2000 и 4500 евро на месец. „Разпоредила съм да се стартира преразглеждане на методиката за сформиране на възнагражденията, за да се прекрати практиката лечебни заведения в лошо финансово състояние да изплащат необосновано големи суми на членовете на съветите на директорите. С цел преустановяване на тази заварена ситуация, въвеждам и ежемесечни отчети и срещи, за да защитим държавния интерес.“, категоричен бе здравният министър.

 

По думите на министър Ивкова изключително притеснителни са констатациите от извършените десетки проверки от Звено „Вътрешен одит“. В шест от проверяваните водещи университетски и специализирани болници в страната са идентифицирани сериозни слабости по прилагането на Наредба № 10, регламентираща лечението и доставката на неразрешени за употреба в България лекарствени продукти. „Установена е липса на правила за предварителен контрол, технологично разминаване между софтуерните системи и хаос при съхранението на документацията, която се намира в счетоводствата вместо в болничните аптеки. Доставките са извършвани по рамкови договори с единствен подал оферта търговец, без болниците да са търсили други доставчици.“, поясни тя. С цел пълна прозрачност и прекратяване на тази практика, Министерството на здравеопазването е инициирало пълна ревизия на нормативната уредба за доставка на лекарства по Наредба № 10, като още днес е качена за 14-дневно обществено обсъждане.

 

По време на събитието бе обърнато внимание на одита в стопроцентовото държавно дружество „БУЛ БИО – НЦЗПБ“ ЕАД, което показва не само лошо финансово управление и доста обезпокоителни факти. „Въпреки световния си потенциал като производител на БЦЖ ваксина, предприятието е реализирало загуба от над 570 хиляди лева за последната година, а неосъщественият износ поради отложени доставки възлиза на над 9,2 милиона лева.“, заяви министър Ивкова. Тя поясни, че от печалба, възлизаща на 8 000 000 лв. през 2021 г., предприятието е стигнало до загуба в размер на стотици хиляди към 2025 г.  „Изпълнителният директор е обяснил, че има забавени износи поради отложени доставки на УНИЦЕФ в Индонезия, Афганистан и Виетнам, а продукцията се намира на склад. Вътрешният одит е константирал, че нерегламентиран в правилата е начинът на реализиране на плащания по отношение на управлението на задълженията. СЗО също прави проверки на лабораториите на Бул Био, очаква се доклад по напредъка на техните констатации. Изискани са и допълнителни обяснения от директора", добави г-жа Ивкова.

 

Всички събрани одитни доклади за нередностите по Наредба № 10, неизгодните договори за съвместна дейност и лошото управление на „Бул Био“ вече са изпратени до Прокуратурата, Икономическа полиция и АДФИ за предприемане на последващи действия.

 

Министър Ивкова представи и анализ на разходите за периода 2021-2025 г., който показва трайно нарастване на публичното финансиране: средствата за извънболнична помощ скачат със 114% (над 2 млрд. лв.), за болнична помощ – с 67% (над 4,4 млрд. лв.), а за лекарства – с 66% (над 2,5 млрд. лв.). По думите й, въпреки този ресурс, натискът върху системата остава огромен с регистрирани над 1,22 млн. хоспитализации (повече от половината по спешност), 5,13 млн. лекодни, 124 хил. ТЕЛК решения и близо 21,4 млн. отпуснати рецепти. Този интензивен натиск се потвърждава и от данните за първото тримесечие на 2026 г., които очертават сходна тежка финансова структура в държавния и общинския сектор. При болниците с над 50% държавно участие приходите от НЗОК формират 78% от бюджета, като и в двата сектора разходите за персонал поглъщат критичните 48% от всички постъпления. На този фон общинските лечебни заведения вече генерират общи задължения от около 120 млн. лв., от които близо 9 млн. лв. са просрочени.“

 

За овладяване на този хаос и за преустановяване на лошите практики, Министерството на здравеопазването стартира пакет от спешни мерки. „Започваме и инвентаризация и преиздаване на разрешителните за дейност на болниците, като в тях административно ще бъде вписан точният брой легла по нива на компетентност. Ще инициираме редакция на Закона за лечебните заведения, както и на двете методики - за изготвяне на Национална здравна карта, която вече ще е дигитална, и за селективното договаряне на НЗОК.“, поясни министър Ивкова. Тя допълни, че регистърът на лечебните заведения ще бъде изцяло електронизиран за проследяване в реално време. По думите й здравното ведомство ще въведе и ежедневно електронно наблюдение чрез НЗИС върху използваемостта на леглата, която в момента е едва 55,78%. „Тази мярка категорично ще спре неоснователните откази за прием на пациенти под предлог, че няма свободни места. Преди разкриването на каквито и да е нови болнични легла ще се извършва цялостен предварителен анализ на използваемостта на съществуващите, като от НЗОК ще се изисква стриктно спазване на методиката за оценка преди сключване на нови договори на регионално ниво.“, категоричен бе здравният министър.